高敏心肌肌钙蛋白I水平疑似急性冠状动脉综合征是急诊入院的最常见原因，对医疗资源造成沉重负担。
识别适合立即出院的低风险患者的策略将大有裨益。
项前瞻性队列研究纳入了
苏格兰四家医院连续入院的6,304名疑似急性冠状动脉综合征患者。
使用高敏心肌肌钙蛋白I (hs-cTnI) 检测方法测量患者就诊时的血浆肌钙蛋白浓度。
在衍生队列和验证队列中，评估了一系列肌钙蛋白 企业电子邮件列表 浓度对主要结局指标（即心肌梗死、后续心肌梗死或30天心源性死亡）的阴性预测值。
在推导队列中，4,870 名患者中有 782 名（16%）发生过 商业 带领 急性心肌梗死，另有 32 名（1%）患者出现复发性心肌梗死，75 名（2%）患者在 30 天内发生心源性死亡。
在就诊时未发生心肌梗死的患者中
3,799 名患者中 2,311 名（61%）的肌钙蛋白浓度低于 5 ng/L，主要结局的阴性预测值为 99.6%。
在按年龄、性别、危险因素和既往心血管疾病分层的各组中，阴性预测值一致。
在两个独立的验证队列中，1,061 名患 菜园和草坪，夏季要做的维护 者中 594 名（56%）的肌钙蛋白浓度低于 5 ng/L，总体阴性预测值为 99.4%。
1年后，这些患者发生心肌梗死和心源性死亡的风险低于肌钙蛋白浓度为5 ng/L或更高的患者（0.6% vs. 3.3%；校正风险比，aHR = 0.41，P < 0.0001）。
低血浆肌钙蛋白浓度可识别出三分之二的心脏事件风险极低且可出院的患者。
实施这种方法可以显著减少住院人数，并对患者和医疗保健提供者都具有重要益处。